L'articulation temporo-mandibulaire (ATM) est l'articulation entre la mandibule et le temporal — la plus sollicitée du corps humain (2 000 fois par jour). Les dysfonctions de l'ATM (ADAM ou SADAM) sont fréquentes et souvent mal diagnostiquées, confondues avec des migraines, des douleurs cervicales ou des otalgies. Le Dr. Sadiki à Casablanca propose un bilan occlusodontologique complet.
Symptômes des dysfonctions de l'ATM
- Douleur préauriculaire (devant l'oreille), surtout au réveil
- Craquements ou claquements à l'ouverture/fermeture de la bouche
- Limitation de l'ouverture buccale (< 35 mm = pathologique)
- Déviation de la mâchoire à l'ouverture
- Douleurs musculaires à la mastication (masséters, temporaux)
- Acouphènes, sensation d'oreille bouchée
- Maux de tête temporaux et cervicalgies associés
Causes des dysfonctions ATM
- Bruxisme et parafonctions (serrement, grincement)
- Malocclusion (rapport incorrect entre les arcades)
- Stress chronique → hyperactivité musculaire
- Traumatisme facial direct
- Arthrose du condyle mandibulaire (sujets > 50 ans)
- Displacement du disque articulaire (avec ou sans réduction)
Bilan et diagnostic au cabinet Dr. Sadiki
Examen clinique : amplitude d'ouverture, auscultation des ATM, palpation musculaire, analyse occlusale. Imagerie : panoramique (état osseux des condyles), CBCT (condyles et fosses glénoïdes en 3D), IRM ATM (état du disque) si nécessaire — disponible à Casablanca. Questionnaire de douleur et Impact fonctionnel (MFIQ).
Traitements des ADAM à Casablanca
- Gouttière occlusale de décompression (Michigan) : 1ère ligne, 1 200–1 800 MAD
- Kinésithérapie ATM : 8–12 séances, rééducation musculaire
- Techniques de relaxation / TCC : 40 % des ADAM ont une composante psychologique
- Corticoïdes intra-articulaires : si arthrite aiguë, 600–900 MAD/injection
- Repositionnement condylien prothétique : si malocclusion sous-jacente
Conclusion
Les douleurs ATM sont invalidantes mais très bien traitables avec une approche multidisciplinaire. Le Dr. Sadiki à Sidi Maarouf, Casablanca, est formé à leur prise en charge complète — de la gouttière à la rééducation.
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Sidi Maarouf, Casablanca · Lun–Sam 9h–19h