Le bruxisme nocturne est défini comme le serrement ou le grincement involontaire des dents pendant le sommeil. Contrairement au bruxisme diurne (souvent conscient), le bruxisme nocturne est totalement inconscient. La plupart des patients ne savent pas qu'ils en souffrent jusqu'à ce qu'un partenaire les signale ou que le dentiste observe l'usure typique lors d'un contrôle. Le Dr. Sadiki du Centre Dentaire Sidi Maarouf détaille les signes et les solutions.
Comment savoir si vous bruxez la nuit
En l'absence d'un partenaire de sommeil, plusieurs indices indirects suggèrent le bruxisme nocturne.
- Douleurs ou raideurs musculaires à la mâchoire au réveil
- Maux de tête matinaux (surtout temporaux)
- Dents plates, raccourcies ou avec des facettes brillantes (usure)
- Abfractions (encoches au collet des dents)
- Craquements ou douleurs de l'ATM à l'ouverture
- Langue portant des empreintes dentaires sur ses bords
- Joues internes mordues involontairement
Diagnostic au Cabinet : test de l'alginate
Des appareils de biofeedback (Grindcare®) peuvent quantifier les épisodes de bruxisme sur une nuit. En cabinet, l'examen des facettes d'usure sur les dents canines et les molaires, couplé à la palpation musculaire des masséters et des temporaux, suffit généralement au diagnostic clinique.
Conséquences du bruxisme non traité
- Usure progressive de l'émail jusqu'à la dentine et la pulpe
- Fractures de dents ou de restaurations prothétiques
- Douleurs chroniques de l'ATM (syndrome algodysfonctionnel)
- Céphalées de tension récurrentes
- Hypertrophie des masséters (carré facial)
- Rupture des implants ou descellement des couronnes
Traitement : gouttière + gestion du stress
La gouttière occlusale nocturne (Michigan splint) est le traitement de première intention. Elle protège les dents et décharge les muscles. En complément, la gestion du stress (TCC, relaxation, méditation pleine conscience) et parfois un traitement médical du bruxisme (clonazépam faible dose nocturne sur avis médical) sont proposés.
Conclusion
Si votre partenaire se plaint de vos grincements ou si vous vous réveillez avec la mâchoire tendue, consultez le Dr. Sadiki au Centre Dentaire Sidi Maarouf (0808 547 465). Une gouttière sur mesure peut protéger vos dents dès cette nuit.