Le bruxisme est le grincement ou le serrement involontaire des dents, le plus souvent pendant le sommeil (bruxisme du sommeil) mais parfois aussi en éveil (bruxisme d'éveil). Il touche 8 à 10% des adultes et cause des dommages progressifs sur les dents, les muscles masticatoires et les articulations temporo-mandibulaires (ATM). Le Dr. Fatima Sadiki au Centre Dentaire dents.ma propose une prise en charge complète.
Comment détecter le bruxisme ?
Signes dentaires : usure des bords incisifs (dents raccourcies, aplaties), facettes d'usure sur les surfaces occlusales, fractures de facettes ou de couronnes récurrentes, sensibilité dentaire diffuse. Signes musculaires : mâchoires douloureuses au réveil, douleurs des tempes, hypertrophie des muscles masséters (mâchoires carrées). Signes articulaires : claquements ou douleurs de l'ATM (articulation de la mâchoire). Plainte du partenaire : bruits de grincement pendant le sommeil.
Traitements du bruxisme
Gouttière occlusale (Michigan) : protection nocturne en résine dure, portée la nuit. Protège les dents de l'usure et détend les muscles. Ne guérit pas le bruxisme mais en limite les dommages. Fabrication en 2 semaines. Coût à Casablanca : 1 500–3 000 MAD. Injection de toxine botulique (Botox) dans les masséters : réduit la force de serrement pendant 4–6 mois. Efficace sur la douleur musculaire. Coût : 1 500–3 000 MAD. TCC et biofeedback : traitement de l'anxiété sous-jacente (souvent associée au bruxisme d'éveil).
- Gouttière Michigan nuit : protection dents, 1 500–3 000 MAD
- Botox masséters : réduit force 4–6 mois
- TCC : si composante anxieuse importante
- Restauration des dents usées : après contrôle du bruxisme
Restauration des dents abîmées par le bruxisme
Une fois le bruxisme contrôlé (gouttière stable), les dents usées peuvent être restaurées. Pour les usures légères à modérées : composite bonding d'allongement des incisives (800–2 500 MAD/dent). Pour les usures sévères : couronnes ou onlays en céramique (3 000–5 000 MAD/dent). Attention : restaurer sans contrôler le bruxisme conduit à la destruction rapide des nouvelles restaurations.
Conclusion
Suspicion de bruxisme ? Consultez le Dr. Sadiki au Centre Dentaire dents.ma pour un bilan et la confection d'une gouttière de protection : 0808 547 465, Sidi Maarouf Casablanca.
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