Les traumatismes dentaires surviennent lors de chutes (enfants), accidents sportifs, de la voie publique ou violences. Ils représentent 5 % de l'ensemble des traumatismes en pédiatrie. La classification de l'OMS distingue les traumatismes des tissus dentaires durs, des tissus de soutien (parodonte) et de l'os alvéolaire. Le Dr. Sadiki à Sidi Maarouf, Casablanca, prend en charge l'ensemble de ces traumatismes.
Classification des traumatismes dentaires
- Commotion : dent sensible mais immobile — pas de traitement urgent, surveiller
- Subluxation : dent légèrement mobile mais dans son alvéole — attelle souple 2 semaines
- Luxation latérale : dent déplacée latéralement — repositionnement + attelle urgent
- Luxation extrusive : dent partiellement sortie — repositionnement urgent
- Luxation intrusive : dent enfoncée dans l'os — pronostic réservé, traitement orthodontique ou chirurgical
- Avulsion : dent complètement sortie — réimplantation urgente (article dédié)
Traumatismes osseux associés
Fracture de l'os alvéolaire : segment osseux mobile avec plusieurs dents — attelle rigide, guérison en 6–8 semaines. Fracture symphysaire mandibulaire : peut accompagner une avulsion — radio panoramique obligatoire, orientation chirurgicale. Fracture condylienne : douleur articulaire, asymétrie du menton — scanner 3D, traitement ORL/maxillo-facial.
Conduite à tenir sur le lieu du traumatisme
Évaluer le niveau de conscience (commotion cérébrale associée ?). Appliquer une compresse froide pour limiter l'œdème. Récupérer les fragments dentaires et les dents expulsées. Ne pas manger ou boire (en cas d'anesthésie nécessaire). Appeler le Dr. Sadiki ou, si traumatisme facial majeur, appeler le 15 (SAMU). Apporter le carnet de santé pour vérifier la vaccination antitétanique.
Suivi après traumatisme dentaire
Contrôle à 1 semaine, 1 mois, 3 mois, 6 mois, 1 an et 5 ans selon l'IADT (International Association of Dental Traumatology). Surveillance de la nécrose pulpaire (dent qui noircit) → traitement de canal. Surveillance de la résorption radiculaire interne ou externe. Tests de vitalité pulpaire à chaque contrôle.
Conclusion
Tout traumatisme dentaire mérite une évaluation par le Dr. Sadiki à Casablanca, même si la dent semble intacte. Des lésions invisibles initialement peuvent évoluer défavorablement sans suivi.
Urgence dentaire à Casablanca ?
Le Centre Dentaire Dr. Fatima Sadiki prend en charge les urgences en priorité. Appelez maintenant.
Sidi Maarouf, Casablanca · Lun–Sam 9h–19h