Quand une carie sur dent de lait atteint la pulpe (le nerf), deux options existent : l'extraction ou la pulpotomie. La pulpotomie consiste à retirer uniquement la pulpe coronaire (dans la couronne) en préservant les racines et la pulpe radiculaire. Elle est suivie d'un médicament et d'une couronne pédiatrique. Le Dr Sadiki à Casablanca privilégie la conservation chaque fois que possible.
Indications de la pulpotomie pédiatrique
La pulpotomie est indiquée quand : la pulpe coronaire est exposée ou enflammée mais sans abcès, la dent a encore plusieurs années avant sa chute naturelle, l'enfant est coopératif et en bonne santé générale. Elle est contre-indiquée en cas d'abcès avéré, de résorption radiculaire pathologique ou de dent non conservable.
Déroulement de la pulpotomie à Casablanca
La séance dure 45–60 minutes sous anesthésie locale (gel topique + carpule). Le Dr Sadiki retire la pulpe coronaire, applique un médicament (formocréosol ou MTA), scelle la chambre pulpaire avec un ciment puis coiffe la dent d'une couronne pédiatrique en acier inoxydable. L'enfant repart le jour même.
Couronne pédiatrique après pulpotomie
La couronne inox (Hall technique) est posée immédiatement après la pulpotomie. Elle protège la dent fragilisée jusqu'à sa chute naturelle. Des couronnes esthétiques en composite ou en zircone sont disponibles pour les dents antérieures visibles.
Prix de la pulpotomie à Casablanca
Pulpotomie + couronne inox : **800–1 200 MAD** par dent. Couronne zircone pédiatrique (esthétique) : **1 500–2 000 MAD**. Ces tarifs incluent l'anesthésie et les contrôles à 1 et 6 mois.
Conclusion
La pulpotomie évite l'extraction, préserve l'espace d'éruption et assure la mastication jusqu'à la chute naturelle. C'est souvent la meilleure option pour les molaires de lait carieuses. Consultez le Dr Sadiki à Casablanca pour évaluer la situation de votre enfant.