La parodontite est l'évolution naturelle d'une gingivite non traitée. Quand l'inflammation gingivale chronique persiste, les bactéries sous-gingivales produisent des toxines qui détruisent progressivement le ligament parodontal et l'os alvéolaire qui soutient les dents. Contrairement à la gingivite, les destructions parodontales sont irréversibles — d'où l'importance d'une prévention et d'un traitement précoce.
Différence entre gingivite et parodontite
Gingivite : inflammation limitée aux gencives, sans destruction osseuse. Entièrement réversible avec un traitement adéquat. Parodontite : inflammation étendue à l'os alvéolaire, avec formation de poches parodontales (> 4 mm), perte d'attache et destruction osseuse. Irréversible (l'os perdu ne repousse pas spontanément), mais stoppable et traitable.
Facteurs de risque de la parodontite
Tabac : multiplie par 7 le risque de parodontite sévère — la vasoconstriction masque les saignements mais aggrave l'inflammation. Diabète mal équilibré : HbA1c élevée corrélée à une parodontite plus sévère (relation bidirectionnelle). Facteurs génétiques : certains polymorphismes des gènes des cytokines inflammatoires. Stress chronique : immunosuppression locale. Médicaments : immunosuppresseurs, phénytoïne. Grossesse : parodontite gravidique.
- Tabac : risque x7 de parodontite sévère
- Diabète : corrélé fortement à la sévérité parodontale
- Génétique : prédisposition familiale documentée
- Grossesse : parodontite hormonale temporaire
Traitement parodontal non chirurgical
Détartrage supra et sous-gingival complet. Surfaçage radiculaire (root planing) : lissage des racines pour éliminer le biofilm sous-gingival profond, sous anesthésie locale. Antibiothérapie locale ou systémique si nécessaire. Réévaluation à 6–8 semaines : si les poches restent > 5 mm, un traitement chirurgical (lambeau parodontal) peut être indiqué. Coût du traitement parodontal complet à Casablanca : 3 000–8 000 MAD selon la sévérité.
Conclusion
Bilan parodontal complet au Centre Dentaire dents.ma : mesure des poches, radiographies, évaluation du risque. Appelez le 0808 547 465, Sidi Maarouf Casablanca.
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