L'herpès simplex de type 1 (HSV-1) touche 70 % de la population mondiale et se manifeste par des lésions vésiculaires labiales ou péri-buccales en période d'activation. 20–40 % des porteurs ont des récurrences régulières. Lorsqu'une crise survient, la question se pose : peut-on aller chez le dentiste ? La réponse dépend du type de soin.
Pourquoi l'herpès actif complique les soins dentaires
HSV-1 est extrêmement contagieux en phase active (vésicules rompues). Risque pour le praticien : herpès digital (panaris herpétique) — grave complication. Risque pour le patient immunodéprimé en salle d'attente. Risque d'auto-inoculation oculaire lors des soins (herpès oculaire). De plus, la manipulation de la lèvre herpétique est douloureuse et peut aggraver la lésion.
Soins à reporter si herpès actif
- Extractions chirurgicales
- Poses d'implants
- Chirurgie parodontale
- Soins avec manipulation extensive des lèvres (couronne antérieure, orthodontie)
- Blanchiment dentaire avec digues labiales
Soins urgents possibles même avec herpès actif
En cas d'urgence absolue (abcès, douleur intense), le Dr. Sadiki peut intervenir avec des précautions renforcées : double gantage, masque FFP2, lunettes, protège-lèvres, minimisation de la manipulation labiale. Le patient doit signaler sa crise AVANT la consultation.
Traitement de la crise herpétique
Aciclovir crème 5 % (Zovirax) dès les premiers picotements : réduit la durée et la sévérité. Si récurrences fréquentes (> 6/an) : aciclovir oral 400 mg × 2/jour en préventif, sur prescription médicale. La durée d'une crise est de 7–10 jours — attendez la cicatrisation complète pour les soins non urgents.
Conclusion
Signalez toujours une crise d'herpès active à votre dentiste avant le rendez-vous. Le Dr. Sadiki à Casablanca prend les précautions nécessaires pour votre sécurité et celle de l'équipe soignante.
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Sidi Maarouf, Casablanca · Lun–Sam 9h–19h