La gencive kératinisée — la gencive ferme et attachée qui entoure le collet des dents — joue un rôle protecteur essentiel contre les agressions mécaniques et bactériennes. Quand cette bande est insuffisante (< 2 mm), les récessions gingivales progressent plus vite et les implants sont plus susceptibles de développer des mucosites. La greffe gingivale libre (GETC) augmente ce volume de tissu protecteur. Le Dr. Sadiki du Centre Dentaire Sidi Maarouf maîtrise cette technique.
Différence entre greffe conjonctive et greffe libre
La greffe conjonctive (à enfouissement) est utilisée pour recouvrir les récessions (dents déchaussées) — elle vise le recouvrement radiculaire. La greffe libre (GETC) est utilisée pour augmenter la quantité de gencive kératinisée sans forcément couvrir une racine — elle est posée sur le site receveur et vascularisée secondairement.
Indications principales
- Insuffisance de gencive kératinisée autour des implants (< 2 mm)
- Prévention des récessions chez les patients avec phénotype gingival fin
- Renforcement avant traitement orthodontique chez les patients à risque
- Zone de freins hypertoniques après frenectomie
- Préparation du site avant implantation en zone esthétique
Procédure chirurgicale
Un greffon comprenant l'épithélium et une partie du tissu conjonctif sous-jacent est prélevé sur le palais. Il est transféré sur le site receveur préparé (os ou périoste exposé), suturé et recouvert par une membrane de protection. La vascularisation du greffon prend 5 à 7 jours.
Tarifs 2025 (MAD)
- Greffe gingivale libre (1 à 3 sites) : 2 500 – 4 500 MAD
- Greffe gingivale libre plurirégionale (> 3 sites) : 4 000 – 7 000 MAD
Conclusion
Une gencive kératinisée suffisante est le meilleur rempart contre les récessions et les complications péri-implantaires. Consultez le Dr. Sadiki au Centre Dentaire Sidi Maarouf (0808 547 465) pour un bilan parodontal.
Les 4 stades de la maladie parodontale
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Gingivite
Profondeur de poche : 1–3 mm
Inflammation réversible. Saignements au brossage. Traitement : détartrage.