Les troisièmes molaires — communément appelées dents de sagesse — sont les dernières dents à faire leur éruption, généralement entre 18 et 25 ans. Chez la majorité des personnes, l'espace est insuffisant pour les accueillir correctement, entraînant des inclusions partielles ou totales. Ces situations créent des complications infectieuses, mécaniques ou orthodontiques qui justifient souvent l'extraction. Le Dr. Sadiki du Centre Dentaire Sidi Maarouf en pratique régulièrement.
Indications d'extraction
- Péricoronarite récurrente (infection autour d'une dent semi-incluse)
- Carie inaccessible de la troisième molaire ou de la deuxième molaire adjacente
- Résorption radiculaire de la deuxième molaire
- Kyste dentigère associé à la dent incluse
- Indication orthodontique (prévention des récidives antérieures)
- Prévention avant radiothérapie cervicofaciale
Classification des extractions
Les extractions de dents de sagesse sont classées de simple (dent éruptée, racines droites) à complexe (dent totalement incluse, angulation horizontale, proximité du nerf alvéolaire inférieur). La difficulté est évaluée par le CBCT en cas de doute.
Technique chirurgicale
Anesthésie locale (tronculaire pour les mandibulaires). Incision et décollement d'un lambeau si nécessaire. Ostéotomie (taille de l'os) avec piezotome ou fraise. Section de la dent si nécessaire. Extraction, curetage alvéolaire, irrigation et sutures. Durée : 15 à 45 minutes selon la complexité.
Tarifs indicatifs 2025 (MAD)
- Extraction simple (dent éruptée) : 500 – 1 200 MAD
- Extraction semi-incluse : 1 200 – 2 500 MAD
- Extraction totalement incluse (chirurgicale) : 2 000 – 4 500 MAD
- Extraction difficile (proximité nerf, horizontale) : 3 000 – 6 000 MAD
Conclusion
Ne laissez pas une dent de sagesse problématique évoluer vers un abcès ou une carie de la dent voisine. Consultez le Dr. Sadiki au Centre Dentaire Sidi Maarouf (0808 547 465) pour un bilan et un avis chirurgical.
Calendrier de récupération chirurgicale
Ce qui est normal, ce qui ne l'est pas — semaine par semaine.
Intervention
Anesthésie locale. Durée 45–90 min. Rentrez chez vous le jour même.
Récupération
Gonflement et gêne normaux. Antalgiques. Alimentation froide et molle.
Amélioration
Gonflement diminue. Reprise activités légères. Éviter sport intense.
Retrait fils
Ablation des sutures si non résorbables. Contrôle cicatrisation.
Cicatrisation complète
Muqueuse fermée. Reprise normale. Contrôle radiographique si implant.
Résultat définitif
Osseointegration (implant) ou cicatrisation osseuse complète.