Après une extraction dentaire, une certaine douleur est inévitable et attendue. La question que posent tous les patients du Dr. Sadiki : "Est-ce que c'est normal de souffrir autant ?" La réponse dépend de l'intensité, du moment d'apparition et de l'évolution de la douleur. Voici le guide complet pour distinguer la cicatrisation normale de la complication.
Douleur post-extractionnelle normale : timeline
- H0–H4 : réveil de l'anesthésie → douleur croissante (normale)
- H4–H24 : pic douloureux → bien contrôlé par ibuprofène/paracétamol
- J2–J3 : diminution progressive — normal
- J4 et au-delà : douleur doit diminuer régulièrement
- Si douleur qui AUGMENTE après J3 → consultation urgente (alvéolite probable)
Protocole antalgique post-extraction
Le Dr. Sadiki prescrit systématiquement : ibuprofène 400 mg × 3/jour pendant 3 jours (anti-inflammatoire et antalgique). Paracétamol 1g × 4/jour si ibuprofène contre-indiqué. En alternance toutes les 3h si douleur intense. Antibiotiques si infection préexistante ou immunodépression. Bain de bouche chlorhexidine dès J2 (pas J1, pour ne pas dissoudre le caillot).
Signes qui nécessitent de rappeler le cabinet
- Douleur qui augmente après J3 ou J4 (alvéolite)
- Saignement qui ne s'arrête pas malgré 20 min de compression
- Fièvre > 38,5°C
- Gonflement qui augmente après J2
- Goût amer persistant, mauvaise odeur de l'alvéole
- Engourdissement de la lèvre ou du menton persistant (nerf lésé — rare mais à signaler)
Extraction de dent de sagesse : douleur plus intense
Les extractions de dents de sagesse incluses sont plus traumatisantes (ostéotomie, dépériostage) → douleur plus intense J1–J3, gonflement facial normal jusqu'à J5. L'application de froid externe les premières 24h (15 min on / 15 min off) limite l'œdème. Alimentation molle et froide les 3 premiers jours. Reprise d'activité normale généralement à J5–J7.
Conclusion
La douleur post-extraction est normale et transitoire. Si elle dépasse J4 ou s'intensifie après J3, appelez immédiatement le Dr. Sadiki à Casablanca — une alvéolite traitée tôt se résout en quelques jours.
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Sidi Maarouf, Casablanca · Lun–Sam 9h–19h