Dents Serrées : Correction du Chevauchement Dentaire

Causes du chevauchement dentaire

Inadéquation entre la taille des dents et le volume de l'arcade (arcade trop étroite ou dents trop grandes), éruption tardive ou ectopique des dents définitives, perte prématurée des dents de lait, dents de sagesse poussant sur les dents adjacentes, habitudes (succion pouce). Une prédisposition génétique joue souvent un rôle important.

Options de traitement du chevauchement

Chevauchement léger (< 4 mm) : Invisalign Lite (6–10 mois, 8 000–12 000 MAD). Chevauchement modéré (4–6 mm) : Invisalign Comprehensive ou bagues (12–18 mois, 12 000–20 000 MAD). Chevauchement sévère (> 6 mm) : bagues fixes avec extractions de prémolaires ou disjoncteur palatin (18–30 mois, 15 000–25 000 MAD). L'expansion palatine (disjoncteur) permet souvent d'éviter les extractions.

• Léger (< 4 mm) : Invisalign Lite — 8 000–12 000 MAD
• Modéré (4–6 mm) : Comprehensive/bagues — 12 000–20 000 MAD
• Sévère (> 6 mm) : bagues + extractions — 15 000–25 000 MAD
• Disjoncteur palatin : évite souvent les extractions

Extractions ou expansion : quelle approche ?

Le choix entre extraction de prémolaires et expansion palatine dépend de l'âge, du type de squelette, de la sévérité du chevauchement et du profil facial. L'expansion est préférable chez l'enfant et l'adolescent (os encore malléable). Chez l'adulte, les extractions sont souvent nécessaires pour les cas sévères. Le Dr. Sadiki réalise un bilan CBCT 3D pour prendre la meilleure décision.