L'abfraction est une lésion cervicale non carieuse (LCNC) qui se manifeste par des encoches en forme de coin au niveau du collet des dents — là où la couronne rejoint la racine. Longtemps attribuée au brossage trop vigoureux, elle résulte en réalité d'un stress mécanique concentré par des forces occlusales excessives ou mal réparties. Le Dr. Sadiki du Centre Dentaire Sidi Maarouf en explique les mécanismes et les traitements.
Qu'est-ce qui cause l'abfraction ?
Sous l'effet de forces masticatoires latérales (bruxisme, malocclusion, interférences occlusales), la dent fléchit légèrement. Cette flexion répétée concentre le stress au niveau cervical — le point de moindre résistance — et provoque la détachement progressif des cristaux d'hydroxyapatite. Le brossage et l'érosion acide aggravent le phénomène mais n'en sont pas la cause primaire.
Symptômes et diagnostic
L'abfraction se présente comme une encoche nette, en forme de V ou de coin, sur la face vestibulaire (visible) au collet. Elle est souvent hypersensible. En l'absence de traitement, elle s'approfondit progressivement vers la pulpe, risquant de compromettre la vitalité de la dent.
Traitement : composite et équilibration occlusale
Le traitement associe deux axes complémentaires : la restauration de la lésion par composite (résine) pour protéger la zone et éliminer la sensibilité, et la correction de la cause occlusale par meulage sélectif (équilibration occlusale) ou gouttière de décharge pour le bruxisme.
- Restauration composite cervicale : 800 – 1 800 MAD/dent
- Équilibration occlusale : 500 – 1 500 MAD
- Gouttière de bruxisme : 2 500 – 4 000 MAD
Pronostic et suivi
Traitées à temps, les abfractions se stabilisent durablement. Sans correction occlusale, la récidive est fréquente même après restauration. Un suivi annuel permet de surveiller l'évolution.
Conclusion
Si vous constatez des encoches au niveau du collet de vos dents, consultez le Dr. Sadiki au Centre Dentaire Sidi Maarouf (0808 547 465) pour un diagnostic précis et un plan de traitement adapté.